Trả lời:

Người bệnh ung thư vú giai đoạn 0 thường được phẫu thuật bảo tồn (cắt u) và xạ trị hoặc cắt cả tuyến vú, sau đó tái tạo ngực đảm bảo thẩm mỹ. Sức khỏe sinh sản của người bệnh không bị ảnh hưởng nên có thể sinh con ngay. Mang thai sau khi điều trị ung thư vú giai đoạn 0 không ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe.

Người bệnh cần tránh thai khi được chỉ định điều trị ung thư vú bằng một trong các phương pháp sau:

Hóa trị: Một số loại thuốc hóa trị gây tổn thương tế bào và làm suy yếu tim, tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim trong thời kỳ mang thai. Hóa trị gây hại cho thai nhi trong ba tháng đầu thai kỳ.

Bác sĩ Tấn khám cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Xạ trị: Vùng chiếu xạ chủ yếu ở thành ngực nhưng có một phần tia tán xạ ảnh hưởng đến tử cung. Do đó, cần tránh mang thai trong thời gian xạ trị, tuân thủ theo tư vấn của bác sĩ.

Liệu pháp hormone: Liệu pháp nội tiết tố không gây vô sinh nhưng có thể làm giảm khả năng sinh sản của phụ nữ. Hầu hết liệu pháp nội tiết tố điều trị ung thư vú đều được thực hiện trong 5 năm. Trong thời gian này, người bệnh cần tránh mang thai vì các thuốc nội tiết có thể gây dị tật cho thai nhi. Sau khi ngưng thuốc nội tiết, khả năng sinh sản của phụ nữ sẽ giảm tự nhiên.

Thuốc điều trị ung thư nhắm mục tiêu: Nếu bạn được chỉ định bằng liệu pháp nhắm trúng đích, nên dùng biện pháp tránh thai cho đến khi điều trị xong. Tuy nhiên, liệu pháp này thường sử dụng điều trị sau phẫu thuật hoặc ung thư vú tiến triển, ở phụ nữ mắc ung thư vú dương tính với thụ thể Her2.

Liệu pháp miễn dịch: Hiện chưa có nghiên cứu chứng minh độ an toàn của phương pháp này áp dụng ở phụ nữ mang thai. Người bệnh ung thư vú cần tránh mang thai khi đang điều trị.

Người bệnh cần sử dụng biện pháp tránh thai ngay khi bắt đầu điều trị. Phụ nữ phát hiện mang thai nên trao đổi với bác sĩ trong thời gian sớm nhất có thể để tìm phương án phù hợp. Nếu phụ nữ phát hiện ung thư vú khi đang mang thai thì trong một số trường hợp có thể được trì hoãn điều trị ung thư để sinh con.

Nếu phải tránh thai, người bệnh có thể sử dụng các hình thức tránh thai không chứa nội tiết tố như bao cao su, màng ngăn, dụng cụ tránh thai trong tử cung (DCTC) và triệt sản nam hoặc nữ.

ThS.BSCKI Huỳnh Bá Tấn

Khoa Ngoại Vú - Đầu Mặt Cổ

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM