Ông Vân đau bụng, ăn uống khó tiêu, rối loạn tiêu hóa thường xuyên, tưởng đau dạ dày nên tự mua thuốc uống. Gần đây, cơn đau nặng hơn, lan lên ngực, kéo dài không dứt, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM kiểm tra. Kết quả siêu âm bụng ghi nhận túi mật căng, thành dày và chứa nhiều bùn (tình trạng kết tủa trong túi mật), cổ túi mật còn có sỏi 8 mm.
Ngày 31/5, BS.CKI Phạm Quốc Trung, khoa Gan - Mật - Tụy, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi Tiêu hóa, cho biết ông Vân bị sỏi mật lâu ngày gây biến chứng. Người bệnh mắc nhiều bệnh nền như tim mạch (đã đặt một stent ở động mạch cảnh), tiểu đường, huyết áp cao, đang sử dụng kháng đông, cần dẫn lưu dịch mật ra ngoài để giảm áp lực cho túi mật, sau đó sẽ cắt túi mật ngăn biến chứng nguy hiểm.
![]() |
Chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy có nhiều sỏi trong túi mật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh |
Sau hai tuần dẫn lưu dịch mật ra ngoài, theo dõi tình trạng viêm túi mật hoại tử do sỏi kẹt cổ túi mật, ông Vân được ngưng sử dụng thuốc chống đông máu 24 giờ và cắt túi mật bằng hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K ICG Rubina Karl Storz.
Sau gây mê, thông qua 4 trocar (dụng cụ phẫu thuật nội soi), bác sĩ kiểm tra ổ bụng thấy gan trơn láng, không có tổn thương dạ dày hay các tạng khác. Tuy nhiên, túi mật có tình trạng viêm dính xung quanh, êkíp phẫu tích tam giác gan mật, kẹp đốt động mạch túi mật, bóc tách túi mật khỏi gan. Sau đó, kẹp clip ống túi mật và cắt ống túi mật.
Bác sĩ Trung cho biết quá trình phẫu thuật khá khó khăn do túi mật viêm dính nhiều, có nhiều mạch máu tăng sinh vùng giường túi mật nên phải gỡ dính, tránh làm thủng các cơ quan bên cạnh. Bệnh nhân lớn tuổi, nhiều bệnh nền có nguy cơ biến chứng như chảy máu nhiều, tổn thương đường mật, biến cố tim mạch (nhồi máu cơ tim), suy hô hấp trong và sau khi mổ.
Sau một giờ, ca phẫu thuật thành công, ông Vân hết đau quặn bụng, sức khỏe hồi phục tốt, có thể đi lại và ăn uống sau một ngày, xuất viện sau hai ngày. Tái khám sau một tuần, sức khỏe ông ổn định, vết mổ khô, ăn uống trở lại bình thường.
![]() |
Ông Vân cùng vợ trong ngày tái khám sau một tuần phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh |
Hoại tử túi mật là biến chứng nguy hiểm của sỏi mật lâu ngày không được điều trị. Đây là tình trạng mô túi mật bị chết do viêm nhiễm nặng và kéo dài. Tình trạng nhiễm trùng kéo dài làm phù nề mô chung quanh tế bào, khiến máu không thể di chuyển đến túi mật và mô, các tế bào dần chết đi, hoại tử, gây ra các biến chứng nguy hiểm. Thời gian tiến triển bệnh do viêm túi mật cấp tính diễn ra nhanh.
Sỏi mật thường hình thành âm thầm, sỏi nhỏ không gây triệu chứng. Khi phát triển, sỏi lớn di chuyển có thể làm tắc nghẽn ống mật, gây đau hạ sườn phải, sốt cao, ớn lạnh, buồn nôn và nôn liên tục... Bác sĩ Trung khuyên người bệnh nên nhanh chóng đến các cơ sở y tế uy tín, có đầy đủ trang thiết bị để được khám và chẩn đoán chính xác, điều trị hiệu quả, tránh nguy cơ biến chứng.
Quyên Phan
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để bác sĩ giải đáp |