Ngày 17/6, sản phụ 26 tuổi nhập viện khi đang chuyển dạ ở tuần 39 tại Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn Tam Kỳ. Quá trình theo dõi ban đầu diễn ra ổn định, sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ tự nhiên. Tuy nhiên, sau nhiều giờ theo dõi chuyển dạ, ngôi thai không tiến triển và nhịp tim thai có dấu hiệu bất thường.

Nhận định trường hợp không thể sinh thường, êkíp mổ lấy thai. Khi bé được đưa ra ngoài, bác sĩ phát hiện một nút thắt trên dây rốn - tình trạng có thể gây suy thai, ngạt sau sinh, thậm chí thai lưu. May mắn, ca mổ được thực hiện kịp thời giúp bé trai nặng 3,1 kg chào đời khỏe mạnh.

Bác sĩ Hoàng Văn Biển, Phó khoa Sản, cho biết dây rốn thắt nút là tình huống hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm trong sản khoa. Việc chẩn đoán chủ yếu dựa vào siêu âm Doppler màu và siêu âm 4D khi quan sát thấy dòng chảy dây rốn cuộn thành hình vòng tròn, tuy nhiên tình trạng này thường khó phát hiện trong thai kỳ.

Nhiều trường hợp dây rốn thắt nút không được chẩn đoán trước sinh và chỉ phát hiện khi trẻ chào đời. Một số ca bệnh được phát hiện qua theo dõi tim thai bằng monitor khi thai nhi có dấu hiệu suy thai trong chuyển dạ, đòi hỏi phải mổ cấp cứu. Vì vậy, việc theo dõi nhịp tim thai đóng vai trò quyết định trong cấp cứu các trường hợp dây rốn thắt nút.

Bác sĩ Biển khuyến cáo, để phát hiện sớm bất thường thai nhi, sản phụ cần theo dõi cử động thai kỹ lưỡng, đặc biệt từ tuần 28 trở đi. "Nếu thai nhi đạp ít hơn, yếu hơn hoặc không đạp, sản phụ nên đến bệnh viện ngay lập tức. Việc khám thai định kỳ đúng lịch giúp bác sĩ kịp thời theo dõi sự phát triển và phát hiện những bất thường tiềm ẩn", bác sĩ Biển nhấn mạnh.

Dây rốn bị một nút thắt được phát hiện khi sinh mổ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Theo các nghiên cứu, tỷ lệ dây rốn thắt nút chiếm 0,3-2,2% tổng số ca sinh và làm tăng nguy cơ tử vong thai nhi gấp 4 lần so với thai kỳ bình thường. Nếu tiếp tục chờ sinh thường trong trường hợp này, nguy cơ suy thai cấp tính hoặc thai chết lưu sẽ rất cao.

Đắc Thành