Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) thường có dự trữ buồng trứng bình thường hoặc cao, nhưng quá trình rụng trứng không đều hoặc không diễn ra do mất cân bằng hormone sinh dục. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến gây vô sinh nữ, cần điều trị bằng cách phương pháp hỗ trợ sinh sản để có con.

Bác sĩ Nguyễn Khánh Huyền, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết cả hai phương pháp thụ tinh nhân tạo (IUI) và thụ tinh ống nghiệm (IVF) đều có thể được áp dụng trong điều trị vô sinh do buồng trứng đa nang. Bác sĩ lựa chọn phương pháp nào an toàn, hiệu quả dựa vào kết quả khám và đánh giá chức năng sinh sản của cả hai vợ chồng.

Bác sĩ Huyền giải thích thụ tinh nhân tạo là lựa chọn điều trị đầu tay với các trường hợp PCOS nhẹ đến trung bình. Bác sĩ đánh giá độ thông suốt của hai vòi trứng, tử cung không có bất thường và tinh trùng của người chồng đạt chất lượng phù hợp để tiến hành kỹ thuật này. Quá trình điều trị bao gồm kích thích nhẹ buồng trứng, theo dõi và kiểm soát quá trình rụng trứng nhằm tối ưu khả năng thụ thai. Nếu sau 3-6 chu kỳ IUI không đạt kết quả, bệnh nhân có thể được chuyển sang phương pháp IVF.

Bác sĩ IVF Tâm Anh khám và tư vấn cho một đôi vợ chồng hiếm muộn. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

IVF là giải pháp hiệu quả cho các trường hợp PCOS nặng, không đáp ứng với thuốc kích trứng thông thường hoặc có các yếu tố đi kèm như tăng insulin, béo phì, rối loạn nội tiết nghiêm trọng, theo bác sĩ Huyền. IVF cũng được chỉ định khi bệnh nhân PCOS thất bại nhiều lần với IUI, đồng thời có các yếu tố hiếm muộn khác như tinh trùng yếu, người vợ trên 35 tuổi hoặc tắc hai vòi trứng... Khi thực hiện IVF, bệnh nhân PCOS có nguy cơ bị quá kích buồng trứng (OHSS) nếu liều lượng thuốc kích trứng không phù hợp. Song với các phác đồ điều trị hiện nay, nguy cơ này có thể được kiểm soát hiệu quả thông qua việc điều chỉnh liều thuốc và sử dụng phương pháp trữ đông phôi, chuyển phôi vào chu kỳ sau khi cơ thể đã ổn định.

Không thể áp dụng một công thức điều trị chung cho tất cả bệnh nhân mắc hội chứng buồng trứng đa nang, vì mỗi người có đặc điểm nội tiết, thể trạng và khả năng đáp ứng điều trị khác nhau. Người bệnh đi khám sớm và được cá thể hóa phác đồ điều trị giúp tăng cơ hội thành công. Phụ nữ vô sinh do buồng trứng đa nang cũng nên điều chỉnh lối sống để tăng hiệu quả điều trị, gồm giảm cân nếu thừa cân, duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, kiểm soát đường huyết và giảm căng thẳng.

Thanh Ba