TS.BS.CK2 Trà Anh Duy, Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health, cho biết bệnh nhân đến khám vì thời gian xuất tinh chỉ còn 1-2 phút. Trước đó, đời sống tình dục hai vợ chồng khá hòa hợp. Từ khi con đầu lòng chào đời, anh cảm thấy bị "bỏ rơi", không phải vì thiếu tình cảm mà bởi không còn được vợ đáp ứng về mặt cảm xúc tình dục.
"Đây là biểu hiện của rối loạn xuất tinh do tâm lý lo âu và thiếu tương tác cảm xúc", bác sĩ nói.
Theo bác sĩ Duy, nhiều trường hợp rối loạn chức năng sinh lý ở nam giới không đơn thuần bắt nguồn từ các vấn đề nội tiết hay tuổi tác, mà xuất phát từ sự thiếu hòa hợp tình dục, cụ thể là khi người vợ quá thụ động, thiếu tương tác, kết nối trong quan hệ. Khi đó, người chồng thường trải qua các cảm giác như tự ti, thiếu hứng thú hoặc mất dần khát khao gần gũi, có thể dẫn đến rối loạn cương dương, xuất tinh sớm hoặc giảm ham muốn.
Mới đây, bác sĩ tiếp nhận người đàn ông 41 tuổi đến khám vì giảm ham muốn, không gần gũi vợ suốt 5 tháng. Theo anh, người vợ "khá hiền lành" trong chuyện ấy, không thực hiện các trải nghiệm mới mẻ mà chỉ "làm như nghĩa vụ", khiến chồng dần tê liệt cảm xúc.
Theo một nghiên cứu trên International Journal of Impotence Research, tỷ lệ rối loạn cương dương gia tăng đáng kể ở nhóm nam giới có bạn đời tình dục thụ động hoặc thiếu khả năng đáp ứng. Thêm vào đó, những hành vi như miễn cưỡng quan hệ, không thể hiện cảm xúc, không có bất kỳ hành động đáp lại nào trong lúc ân ái có thể khiến người chồng cảm thấy mình bị từ chối hoặc chỉ đang đơn phương thực hiện hành vi tình dục. Điều này làm mất đi cảm giác gắn kết - yếu tố quan trọng trong duy trì khả năng sinh lý lâu dài.
Nghiên cứu của McCabe và cộng sự trên Journal of Sex Research, cho thấy sự duy trì cảm xúc và kích thích mới trong quan hệ tình dục là yếu tố dự báo mạnh mẽ cho sự hài lòng hôn nhân và phòng tránh rối loạn chức năng sinh lý. Trong nhiều cuộc hôn nhân, sau thời gian dài chung sống, đời sống tình dục dễ bị bỏ quên hoặc duy trì cầm chừng, thiếu đi cảm xúc mới mẻ.
Bác sĩ cho rằng ham muốn tình dục là kết quả của sự tổng hòa giữa sinh lý và tâm lý. Tương tác tình dục bị đơn điệu, thiếu phản hồi tích cực từ bạn tình có thể gây cảm giác chán nản, nhàm chán. Khi cảm giác này kéo dài, cơ thể dễ hình thành phản xạ tiêu cực với tình dục, dẫn đến rối loạn cương dương hoặc lãnh cảm. Ngoài ra, một s⁸ố nghiên cứu gần đây còn cho thấy sự im lặng và né tránh của bạn đời có thể được não bộ người chồng tiếp nhận như một dạng "xung đột tiềm ẩn", kích hoạt các cơ chế phòng vệ như giảm testosterone nội sinh hoặc tăng tiết cortisol - từ đó ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng sinh lý.
Can thiệp điều trị trong các trường hợp này không thể chỉ nhắm vào người nam. Sự thành công phụ thuộc vào việc cải thiện tương tác đôi bên, thúc đẩy hiểu biết về vai trò cảm xúc - thể chất trong quan hệ tình dục. Phác đồ thường bao gồm tư vấn tâm lý cá nhân và cặp đôi, liệu pháp hành vi - nhận thức (CBT), điều trị nội tiết nếu cần, kết hợp dùng thuốc hỗ trợ như nhóm ức chế PDE5 trong rối loạn cương.
"Cần xây dựng lại ngôn ngữ yêu thương giữa vợ chồng, có thể bắt đầu bằng những việc đơn giản như cùng nhau đi dạo buổi tối, tham gia các hoạt động thể chất chung, chia sẻ các vấn đề trong ngày, khen ngợi nhau một cách chân thành và đặc biệt là trò chuyện cởi mở về mong muốn tình dục", bác sĩ khuyến cáo.
Lê Phương
