BS.CKII Bùi Việt Hưng, Trưởng khoa Dịch kính - Võng mạc, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, cho biết bà Tình đến khám trong tình trạng mắt trái không còn phân biệt được ánh sáng. Bác sĩ chẩn đoán bà bị bong một phần võng mạc do nhân thủy tinh thể rơi xuống đáy mắt, kèm xuất huyết dịch kính, cần xử trí càng sớm càng tốt. Bác sĩ đánh giá trường hợp này phức tạp, khó quan sát khi mổ đồng thời làm tăng nguy cơ viêm nội nhãn, chảy máu, tổn thương thêm cho võng mạc.
Các bác sĩ điều trị hai giai đoạn gồm xử trí bong võng mạc, sau đó phẫu thuật đặt lại thể thủy tinh nhân tạo giúp cải thiện thị lực. Trong ca mổ đầu, êkíp cắt dịch kính, xử lý tổ chức máu đông, lấy bỏ thể thủy tinh bị rơi vào buồng dịch kính và bơm dầu silicon nội nhãn để cố định võng mạc bong. Sau mổ, bệnh nhân có thể phân biệt sáng - tối trở lại.
![]() |
Bác sĩ Hưng thực hiện mổ xử trí bong võng mạc. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh |
6 tháng sau, các bác sĩ thực hiện ca mổ tiếp theo để đặt thể thủy tinh nhân tạo. Mắt trái của người bệnh đã được can thiệp nhiều lần, môi trường nội nhãn nhạy cảm, nguy cơ viêm dính cao. Còn mắt phải vốn đã đục thủy tinh thể đặc nhân nhiều năm, bác sĩ Hưng chỉ định mổ phaco (thay thủy tinh thể) ngay hôm sau nhằm khôi phục thị lực hai mắt cho bệnh nhân.
Đục thủy tinh thể thường gặp ở người cao tuổi khiến thị lực người bệnh suy giảm dần, là nguyên nhân dẫn tới mù lòa thường gặp tại Việt Nam. Bệnh lý này diễn ra theo quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể, hiện không có thuốc điều trị ngoài phẫu thuật phaco. Phương pháp này được đánh giá an toàn, hiệu quả cao, nhưng không phải hoàn toàn không rủi ro, theo bác sĩ Hưng.
Bác sĩ giải thích nhiều người lớn tuổi thường có tâm lý ngại mổ nên thường trì hoãn hoặc tìm tới các loại thuốc nhỏ mắt với hy vọng làm chậm hay chữa đục thủy tinh thể. Thủy tinh thể đã đục lâu ngày khiến phần nhân cứng lại trong khi phần bao bên ngoài thường rất mỏng, dễ rách trong lúc mổ. Điều này dẫn tới nguy cơ cao làm rơi nhân thủy tinh thể vào đáy mắt, gây viêm, có thể dẫn tới bong võng mạc, nguy cơ mù vĩnh viễn.
Người bệnh đục thủy tinh thể khi được chẩn đoán bệnh cần theo dõi và cân nhắc phẫu thuật theo chỉ định của bác sĩ, không nên trì hoãn, chọn cơ sở y tế có trang thiết bị hiện đại. Sau phẫu thuật, thị lực của người bệnh hồi phục rất nhanh trong khoảng 1-2 tiếng. Sau mổ, bệnh nhân lưu ý không nên nghĩ rằng nhìn mờ là phản ứng bình thường. Sau mổ 24-48 giờ mà mắt sưng đau, mờ nhanh, mất thị lực đột ngột hoặc có cảm giác ruồi bay, chớp sáng..., người bệnh cần đi khám ngay. Đây có thể là những dấu hiệu của biến chứng như rơi nhân, bong võng mạc, phù hoàng điểm hoặc viêm nội nhãn.
Khuê Lâm
* Tên người bệnh đã được thay đổi
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh nhãn khoa tại đây để bác sĩ giải đáp |