Chỉ số dự trữ buồng trứng (AMH) ở phụ nữ dưới 38 tuổi thường khoảng 2.0 - 6.8 ng/ml, song AMH của chị Hòa chỉ 0.384 ng/ml. Bác sĩ Phùng Huy Tuân, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh - Quận 8, chẩn đoán chị Hòa bị suy giảm dự trữ buồng trứng vô căn, tức không rõ nguyên nhân, tiên lượng rất khó có con tự nhiên. Hai buồng trứng teo nhỏ và giảm chức năng, gần như không có nang noãn thứ cấp và không có phóng noãn. Đa số trường hợp tương tự phải xin noãn để thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) mới có con.
Tuy nhiên, chị Hòa còn khá trẻ, ít trứng nhưng chất lượng tương đối tốt, tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể thấp hơn, khả năng tạo ra phôi khỏe mạnh cao hơn. Nhiều nghiên cứu cho thấy phụ nữ có dự trữ buồng trứng thấp hoặc rất thấp vẫn có thể sinh con bằng trứng của mình nếu chất lượng trứng đủ điều kiện. "Chúng tôi từng điều trị thành công cho những trường hợp chỉ số AMH gần bằng 0", bác sĩ Tuân nói, thêm rằng khả năng đậu thai còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tử cung, bệnh lý của người mẹ...
Chị Hòa thực hiện bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) hai lần đều thất bại. Chị chuyển sang thực hiện IVF, được tiêm hormone hàng ngày, kéo dài 10-12 ngày, để kích thích nhiều nang trứng cùng phát triển thay vì một nang như chu kỳ tự nhiên. Lần đầu, chị Hòa đáp ứng kém, chỉ thu được một trứng. Bác sĩ siêu âm và xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi sự phát triển của các nang trứng và điều chỉnh liều thuốc phù hợp. Hai lần sau, chị thu được tổng 13 trứng.
Tất cả được đưa vào tủ nuôi cấy phôi Time-lapse có gắn camera quan sát liên tục, tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) ghi lại quá trình phát triển của phôi. Kết quả, tạo được hai phôi ngày 5.
Chị Hòa được chuyển một phôi loại tốt vào tử cung, phôi còn lại trữ đông. Chị đậu thai ngay lần đầu chuyển phôi, hiện thai kỳ hơn 9 tuần.
![]() |
Chuyên viên phôi học theo dõi và đánh giá phôi của người bệnh. Ảnh: IVF Tâm Anh |
AMH là một loại hormone được sản xuất bởi các nang trứng nhỏ (nang noãn) trong buồng trứng. Nồng độ AMH trong máu phản ánh dự trữ buồng trứng. Từ tuổi 35, chỉ số AMH của phụ nữ bắt đầu suy giảm. Các nguyên nhân khác dẫn đến tình trạng này như di truyền, phẫu thuật liên quan buồng trứng, hóa xạ trị ung thư làm tổn thương buồng trứng, bệnh lý lạc nội mạc tử cung nặng, bệnh tự miễn.
Theo bác sĩ Tuân, AMH thấp là một trong những nguyên nhân vô sinh nữ thường gặp. Tại IVF Tâm Anh, hơn 15% bệnh nhân mắc tình trạng này và được điều trị bằng chiến lược gom noãn hoặc gom phôi tích lũy nhiều chu kỳ, kết hợp với công nghệ nuôi cấy phôi hiện đại giúp tỷ lệ có thai sau mỗi lần chuyển phôi đạt gần 79%.
Bác sĩ Tuân khuyến cáo phụ nữ 28-30 tuổi trở lên chưa có dự định kết hôn hoặc sinh con sớm, nên cân nhắc kiểm tra AMH và AFC (số lượng nang trứng thứ cấp) để biết tình trạng buồng trứng của mình, từ đó có kế hoạch phù hợp cho tương lai. Duy trì lối sống lành mạnh, không hút thuốc lá, ăn uống khoa học, tập thể dục đều đặn, hạn chế căng thẳng, tránh tiếp xúc hóa chất độc hại. Thăm khám sức khỏe định kỳ để tầm soát bất thường.
Đình Lâm
*Tên người bệnh đã được thay đổi