Đau thần kinh tọa là tập hợp các triệu chứng do bệnh lý tiềm ẩn gây ra như thoát vị đĩa đệm, thoái hóa đĩa đệm, hẹp ống sống, trượt đốt sống, viêm xương khớp, chấn thương, xuất hiện khối u...

BS.CKI Vũ Ngọc Bảo Quỳnh, khoa Cột sống, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết tình trạng này có thể xảy ra đột ngột hoặc từ từ, phụ thuộc vào từng nguyên nhân và thường khỏi sau 4-6 tuần. Tuy nhiên, nếu cơn đau phát triển thành mạn tính có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.

Nhiễm trùng cột sống hoặc hình thành các khối u cột sống với các triệu chứng như đau kèm sốt, buồn nôn, chán ăn, đau dữ dội và liên tục vào ban đêm hoặc khi nghỉ ngơi... Đây là những tình trạng y tế nguy hiểm cần được khám và điều trị ngay.

Mất kiểm soát nhu động ruột hoặc bàng quang gây ra các vấn đề như khó đi tiểu, giảm hoặc mất cảm giác đi tiểu, đại tiện mất kiểm soát, đau bụng dữ dội. Đây là một trong những biến chứng đau thần kinh tọa do hẹp ống sống gây chèn ép thần kinh nặng.

Bác sĩ Quỳnh giải thích kết quả chụp X-quang cột sống thắt lưng cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện cung cấp

Teo cơ vận động là hậu quả của những cơn đau nhức kéo dài từ lưng xuống bàn chân. Nhiều người bệnh có tâm lý hạn chế vận động để giảm đau. Về lâu dài, phần chân có dây thần kinh tọa bị tổn thương dễ gặp phải hiện tượng teo rút cơ và mất dần chức năng.

Tổn thương thần kinh là biến chứng đáng lo ngại nhất, cần được điều trị ngay, theo bác sĩ Quỳnh. Người bệnh thường cảm thấy tê yếu chân, ngứa ran bất thường ở chân, tăng độ nhạy cảm với cơn đau một cách bất thường... Biến chứng này cần được điều trị ngay lập tức để tránh tổn thương thần kinh vĩnh viễn, gây mất cảm giác ở bàn chân có dây thần kinh tọa bị ảnh hưởng, không có khả năng phục hồi.

Hội chứng chùm đuôi ngựa là tình trạng chèn ép cùng lúc nhiều rễ thần kinh, có thể xảy ra đột ngột hoặc từ từ. Người bệnh cần điều trị khẩn cấp trong vòng 24-48 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng. Điều trị chậm trễ có thể ảnh hưởng đến vận động, đau đột ngột và yếu cả hai chân; tê vùng bẹn, mông, bộ phận sinh dục và/hoặc bên trong đùi; rối loạn chức năng tình dục; liệt nửa thân dưới...

Bác sĩ Quỳnh cho biết phương pháp điều trị đau thần kinh tọa phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng, tình trạng sức khỏe và nguyên nhân gây bệnh. Thông thường bệnh có thể được kiểm soát tốt nếu người bệnh tuân thủ chỉ định của bác sĩ như chăm sóc tại nhà đúng cách, vận động phù hợp, dinh dưỡng đầy đủ, dùng thuốc theo hướng dẫn.

Bác sĩ Quỳnh trong một ca phẫu thuật điều trị bệnh lý cột sống. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Phẫu thuật thường được cân nhắc khi triệu chứng đau, tê yếu chân kéo dài hoặc tiến triển nghiêm trọng mặc dù người bệnh đã được thực hiện một số phương pháp điều trị nội khoa trước đó. Người bệnh nên khám định kỳ hoặc ngay khi xuất hiện các triệu chứng bất thường để bác sĩ kịp thời điều chỉnh kế hoạch điều trị.

Phi Hồng