Bà Liên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám trong tình trạng niêm mạc phù nề, khe giữa xuất tiết dịch. Trước đó, bà Liên đau đầu dữ dội, tưởng thiếu máu não uống thuốc bổ não, thuốc điều trị viêm xoang song không bớt. Kết quả chụp cộng hưởng từ lần này ghi nhận tổn thương lấp hoàn toàn xoang trán bên trái, lồi, mỏng vỏ xương thành sau trên xoang trán trái.

Ngày 11/6, ThS.BS.CKI Phạm Thị Phương, Trung tâm Tai Mũi Họng, cho biết bà Liên bị viêm đa xoang, u nhầy xoang trán trái, vị trí sát sàn sọ góc trên ngoài hốc mắt. U nhầy là khối chứa dịch nhầy tích tụ lâu ngày do tắc nghẽn ống dẫn lưu xoang.

GS.TS.BS Trần Phan Chung Thủy, Cố vấn Trung tâm Tai Mũi Họng, trưởng êkíp mổ cho bà Liên, đánh giá u nhầy làm tăng áp lực trong xoang, khiến dây thần kinh xung quanh bị kích thích, gây đau đầu kéo dài. U đã ăn mòn xương trán sau - phần sát não nên cảm giác đau lan rộng lên trán và vùng đỉnh đầu. Viêm xoang gây tắc nghẽn và viêm nhiễm mạn tính cũng khiến hệ thần kinh vùng mũi xoang bị kích thích liên tục, càng đau đầu nhiều hơn. Người bệnh đã bị biến chứng, khối u chèn ép hốc mắt gây lồi mắt thời gian dài. Việc tiếp cận u nhầy trong trường hợp này nguy hiểm vì vừa gần hốc mắt, sát sàn sọ, nguy cơ gây tổn thương mắt, chảy dịch não tủy rất cao.

Các bác sĩ chỉ định phẫu thuật nội soi mở xoang trán trái, lấy u nhầy cho bà Liên bằng hệ thống định vị ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI Neuro-Navigation Curve BrainLAB) để đảm bảo chính xác. Theo giáo sư Chung Thủy, nếu không sử dụng hệ thống định vị ứng dụng AI, khả năng cao phải mổ mở cho người bệnh mới có thể lấy được khối u. Khi mổ mở, dựa vào kinh nghiệm bác sĩ để xác định đường đi, xâm lấn hơn, thời gian hồi phục cho người bệnh dài hơn, rủi ro cũng cao hơn. Người bệnh có bất thường cấu trúc xoang dù chưa từng phẫu thuật trước đó, hẹp đường dẫn lưu xoang trán, xương trán bị canxi hóa.

Giáo sư Chung Thủy (giữa) quan sát màn hình hệ thống định vị, hướng dẫn đường vào xoang trán. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Kíp mổ mở rộng đường vào xoang trán qua nội soi. "Khi mở xoang trán ra, chúng tôi gần như 'đi trong bóng tối'. Không có hệ thống AI không thể thực hiện được", giáo sư Chung Thủy nói. Hệ thống này giúp tái tạo bản đồ xoang của người bệnh theo thời gian thực, hoạt động như GPS dẫn đường cho bác sĩ tiến vào xoang trán, đồng thời phát cảnh báo khi đến gần các vùng nguy hiểm như sàn sọ và ổ mắt.

Êkíp tiếp cận lên trên ra ngoài tới u nhầy, vừa di chuyển dụng cụ, vừa theo dõi tọa độ trên màn hình định vị để không đi chệch. Khối u nằm chếch ra ngoài, cao, dụng cụ khó tiếp cận, khiến quá trình lấy mô viêm khó khăn. Do đó, kíp mổ quyết định tiếp cận u nhầy theo hướng nghiêng kết hợp camera nội soi hỗ trợ, gắp hết các mô viêm vùng tổn thương, giảm nguy cơ tái phát, bảo tồn cấu trúc lân cận.

Hậu phẫu ba ngày, sức khỏe bà Liên ổn định, xuất viện. Tái khám sau một tháng, người bệnh không còn đau đầu, hết lồi mắt và nghẹt mũi.

Uyên Trinh

*Tên người bệnh đã được thay đổi