Siêu âm và chụp CT tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho thấy bệnh nhân có u gan đa ổ xâm lấn vào mạch máu, khối lớn nhất kích thước 3.5 cm, kèm theo xơ gan F4. TS.BS Trần Hải Bình, Phó khoa Ung bướu, chẩn đoán ông Hoàn ung thư gan giai đoạn muộn, nếu không điều trị tiên lượng sống chỉ còn dưới một năm.

Ông Hoàn uống rượu hàng chục năm nay, phát hiện ung thư gan từ năm 2015, khi đó khối u nhỏ, bệnh ở giai đoạn sớm, được điều trị bằng đốt sóng cao tần. Ông Hoàn tái phát ung thư ba lần nữa từ năm 2019 đến 2023, mỗi lần điều trị bằng cách phương pháp khác nhau song vẫn uống hơn một lít rượu một ngày.

Lần này, tiến sĩ Bình khuyên ông Hoàn phải bỏ rượu, nếu không gan sẽ tổn thương nặng, mọi phương pháp điều trị trở nên vô nghĩa. Ông Hoàn đồng ý cai rượu, dùng hai loại thuốc miễn dịch thế hệ mới kết hợp chế độ dinh dưỡng dành riêng cho người xơ gan nhằm cải thiện chức năng gan và tăng cường thể trạng.

Sau ba chu kỳ, kết quả chụp CT cho thấy khối u giảm 30% kích thước, xét nghiệm chỉ số chất chỉ điểm ung thư gan giảm hơn 50%. Người bệnh tăng cân, ăn uống ngon miệng, tâm lý ổn định, quyết tâm cai rượu.

U gan đa ổ của ông Hoàn trên phim chụp cắt lớp vi tính. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Tiến sĩ Bình cho biết nhiều người bệnh ung thư gan tiền sử uống rượu nhiều năm. Khoảng 15-20% người bệnh ung thư gan khám tại khoa Ung bướu Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội có tiền sử uống rượu nhiều năm. Đa số trường hợp sau khi phát hiện mắc ung thư gan sẽ bỏ rượu, nhưng khoảng 5% bệnh nhân tiếp tục uống. Nhiều người chỉ nghiêm túc cai rượu lúc đầu, hết đợt điều trị lại uống rượu khiến họ rơi vào vòng luẩn quẩn: uống rượu, xơ gan, ung thư gan, điều trị rồi lại uống rượu, lặp lại cho đến khi ung thư gan tiến triển nặng, cơ thể kiệt quệ.

Điều trị ung thư ở người nghiện rượu gặp nhiều khó khăn. Ngoài điều trị thể chất, bác sĩ còn phải tư vấn tâm lý giúp người bệnh quyết tâm bỏ rượu. Trường hợp nghiện rượu nặng cần can thiệp điều trị cai nghiện rượu, kết hợp thuốc, hỗ trợ dinh dưỡng, bổ gan. Gia đình cũng cần đồng hành, theo dõi và động viên người bệnh không uống rượu bia, kể cả khi đã điều trị ổn định.

Tiến sĩ Bình tư vấn cho người bệnh ung thư. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Rượu là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ung thư, trong đó có ung thư gan. Rượu khi vào cơ thể gây hủy hoại gan, làm tổn thương gan, gây xơ gan, cuối cùng dẫn tới ung thư. Người bệnh uống rượu khi đang điều trị ung thư còn có nguy cơ tương tác thuốc, gây ra tác dụng phụ. Tiến sĩ Bình khuyên người trưởng thành không nên uống rượu, nếu buộc phải uống, nam không nên uống quá hai ly và nữ không quá một ly mỗi ngày.

Hiện có nhiều phương pháp điều trị ung thư gan như phẫu thuật hoặc đốt sóng cao tần. Ở giai đoạn tiến triển hoặc muộn, các liệu pháp mới như miễn dịch, nhắm trúng đích góp phần kiểm soát khối u. Tuy nhiên, để kéo dài hiệu quả điều trị cần sự phối hợp, tuân thủ của người bệnh về chế độ ăn uống, vận động lành mạnh, nhất là bỏ hẳn rượu bia.

Ung thư gan xếp thứ hai về số ca mắc mới và đứng đầu về tỷ lệ tử vong do ung thư tại Việt Nam, theo thống kê của Globocan 2022. Đây cũng là loại ung thư có tỷ lệ mắc cao nhất ở nam giới. Theo thống kê năm 2024 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Việt Nam dẫn đầu Đông Nam Á về tiêu thụ rượu bia với 8,9 lít cồn nguyên chất bình quân mỗi người (trên 15 tuổi) năm 2019, vượt Thái Lan (8,3 lít) và Singapore (2,9 lít).

Hoài Phạm

*Tên nhân vật đã được thay đổi