Trả lời:

Xuất huyết âm đạo khi mang thai dù ít hay nhiều đều là dấu hiệu bất thường và cần được bác sĩ kiểm tra ngay. Mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào nguyên nhân, thời điểm và triệu chứng đi kèm. Xuất huyết âm đạo ở ba tháng đầu thai kỳ như trường hợp của bạn có thể là dấu hiệu cảnh báo một số tình trạng như sau:

Chảy máu bào thai: Biểu hiện chảy máu nhẹ, dạng đốm. Sau khi trứng được thụ tinh sẽ di chuyển vào tử cung và bám vào lớp niêm mạc tử cung để làm tổ. Quá trình này có thể làm tổn thương một vài mạch máu nhỏ gây chảy máu.

Thay đổi cổ tử cung: Khi mang thai, hormone thai kỳ làm tăng lượng máu đến vùng xương chậu, cổ tử cung khiến bộ phận này mềm hơn, sưng huyết và rất nhạy cảm. Bất kỳ tác động nhẹ nào cũng khiến các mạch máu nhỏ ở đây bị vỡ và gây chảy máu tươi, lượng ít và tự cầm ngay sau đó.

Tụ máu dưới màng đệm: Đây là tình trạng một khối máu tụ hình thành giữa túi ối (màng đệm) và thành tử cung. Máu chảy ở dạng đốm đến lượng nhiều hơn, có thể không có triệu chứng và chỉ phát hiện qua siêu âm. Các khối tụ máu nhỏ được cơ thể tự hấp thụ và thai nhi vẫn phát triển bình thường. Tuy nhiên, các khối tụ máu lớn có thể làm tăng nguy cơ sảy thai, do đó cần bác sĩ theo dõi chặt chẽ.

Nhiễm trùng: Nhiễm trùng âm đạo do nấm, vi khuẩn hoặc các bệnh lây qua đường tình dục như chlamydia, lậu gây viêm và kích ứng cổ tử cung, dẫn đến chảy máu. Chảy máu thường đi kèm triệu chứng khác như ngứa, rát, khí hư có màu hoặc mùi bất thường.

Tuy nhiên, bạn cần lưu ý một số tình trạng như máu chảy nhiều, có xu hướng tăng dần, màu đỏ tươi kèm đau bụng bởi có thể là dấu hiệu dọa sảy thai. Chảy máu màu nâu hoặc đỏ tươi kèm đau bụng dữ dội, chóng mặt, choáng váng cảnh báo thai ngoài tử cung. Máu màu nâu sẫm hoặc đỏ tươi, đôi khi có các mô nhỏ hình chùm nho bị đẩy ra ngoài kèm buồn nôn, tử cung to nhanh bất thường so với tuổi thai là dấu hiệu cảnh báo thai trứng. Đây đều là những tình trạng nguy hiểm, cần được khám ngay.

Bác sĩ Toàn khám cho thai phụ bị chảy máu trong thai kỳ. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh - Quận 8

Khi chảy máu trong thai kỳ, bạn cần liên hệ với bác sĩ, sử dụng băng vệ sinh để theo dõi lượng máu, màu sắc, không sử dụng tampon, tránh thụt rửa âm đạo và không quan hệ tình dục.

Khi đi khám, bạn cung cấp cho bác sĩ các thông tin như tuần thứ mấy của thai kỳ, lượng máu ra nhiều hay ít, có màu gì (hồng, nâu, đỏ tươi), có lẫn máu cục hay mô lạ, đau bụng, chuột rút, chóng mặt hay sốt hay không.

BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn

Sản Phụ khoa

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh - Quận 8