Vie Tiếng Việt
Eng English
China 中国人

Vie Tiếng Việt
Eng English
China 中国人
  • Thời sự
  • Thế giới
  • Kinh doanh
  • Giải trí
  • Thể thao
  • Pháp luật
  • Giáo dục
  • Sức khỏe
  • Đời sống
  • Du lịch
  • Khoa học
  • Số hóa
  • Xe
  • Trở lại Thể thao
  • Sức khỏe
Thứ tư, 25/6/2025 | 11:01 GMT+7

Thai kỳ sóng gió của song sinh giới hạn tăng trưởng trong tử cung

Chị Đoan, 30 tuổi, mang song thai hai nhau hai ối, đến tuần 29 bé giới hạn tăng trưởng trong tử cung, được bác sĩ cố dưỡng thêm hai tháng đến sinh an toàn.

Đôi song thai là kết quả thụ tinh ống nghiệm của vợ chồng chị Đoan sau 6 năm hiếm muộn. Ở tuần 12, siêu âm tại Trung tâm Y học bào thai, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, ghi nhận một thai nhi độ mờ da gáy dày 3,5 mm, tụ dịch dưới màng đệm.

BS.CKI Lê Quang Hưng, Trung tâm Y học bào thai, giải thích độ mờ da gáy 3,5 mm là dấu hiệu nguy cơ cao cho thấy thai nhi có khả năng bất thường nhiễm sắc thể (hội chứng Down, Patau, Edwards...), đột biến gene hoặc dị tật tim bẩm sinh. Tụ dịch dưới màng đệm là tình trạng máu tích tụ giữa nhau thai và tử cung, có thể dọa sảy thai. Bác sĩ tư vấn xét nghiệm xâm lấn (sinh thiết gai nhau hoặc chọc ối) hai thai để kiểm tra bất thường di truyền song vợ chồng chị Đoan từ chối, sau đó được theo dõi thai kỳ qua từng giai đoạn, chú ý khảo sát hình thái thai nhi, nhất là các bất thường tim bẩm sinh.

Chị Đoan thuộc nhóm tiền sản giật nguy cơ cao, được dự phòng tiền sản giật bằng thuốc aspirin. Bác sĩ Hưng hướng dẫn chị ăn uống lành mạnh, hạn chế đồ ngọt và tinh bột, tăng cường đạm, rau xanh, sữa tươi không đường, chia nhỏ bữa ăn, vận động nhẹ nhàng, kiểm tra đường huyết, huyết áp tại nhà.

Đến tuần thai 29, siêu âm Doppler ghi nhận hai thai nhi giới hạn tăng trưởng trong tử cung, nguy cơ mất tim thai, lưu, sinh non, suy hô hấp sau sinh... Bác sĩ theo dõi mỗi tuần để đánh giá các chỉ số sức khỏe của thai nhi. Tuần 32, thai nhi nhỏ hơn có tình trạng tăng PI động mạch rốn (khả năng cung cấp oxy và dưỡng chất qua nhau thai suy giảm) và giảm CPR (giảm lượng máu đến các cơ quan khác để ưu tiên đưa máu và oxy lên não). Do đó, người mẹ được siêu âm Doppler mỗi ba ngày, đến tuần thai 37, chỉ số ối của thai nhi nhỏ giảm còn 1,8 cm (bình thường là 2-8 cm với song thai).

"Lúc này nếu giữ thai giới hạn tăng trưởng kèm thiếu ối trong tử cung thì nguy cơ cao hơn so với chào đời non tháng", bác sĩ Hưng đánh giá độ rủi ro cho thai nhi, chỉ định sinh mổ chủ động ở tuần 37 nhằm đảm bảo an toàn cho cả hai bé. Cặp song sinh chào đời an toàn, một bé nặng 2,5 kg, bé còn lại khoảng 2,3 kg, sức khỏe ổn định.

Êkíp bác sĩ mổ bắt con cho một thai phụ. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Nguyên nhân thai giới hạn tăng trưởng trong tử cung có thể từ mẹ (tăng huyết áp, bệnh lý mạn tính...), từ thai (bất thường nhiễm sắc thể, dị tật, nhiễm trùng bào thai...) hoặc từ bánh nhau (suy giảm chức năng bánh nhau).

Đánh giá tuổi thai chính xác là điều kiện để xác định kích thước của thai có tương ứng với tuổi thai. Theo Hiệp hội Siêu âm Sản Phụ khoa thế giới (ISUOG), đo chiều dài đầu mông thai nhi ở quý một (11-13 tuần 6 ngày) là phương pháp tối ưu để tính tuổi thai. Siêu âm Doppler giúp đánh giá lưu lượng máu trong động mạch rốn - mạch máu cung cấp oxy, dinh dưỡng cho thai nhi, góp phần xác định thai có bị giới hạn tăng trưởng trong tử cung hay không.

Hiện chưa có cách phòng ngừa tình trạng này. Bác sĩ khuyến cáo thai phụ tuân thủ khám thai định kỳ. Chẩn đoán sớm, theo dõi đánh giá sức khỏe thai, chọn lựa thời điểm thích hợp để kết thúc thai kỳ nhằm giảm tỷ lệ tử vong hoặc nguy cơ bệnh tật cho trẻ sau này.

Ngọc Châu

*Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả gửi câu hỏi về sản phụ khoa tại đây để bác sĩ giải đáp
Nguồn VnExpress: https://vnexpress.net/thai-ky-song-gio-cua-song-sinh-gioi-han-tang-truong-trong-tu-cung-4905866.html
Tags: thai kỳ tử cung song sinh TP HCM

Tin cùng chuyên mục

Mắc sốt xuất huyết nhưng không sốt

Mắc sốt xuất huyết nhưng không sốt

Người bệnh sốt xuất huyết không có biểu hiện sốt, chỉ mệt mỏi đột ngột, da lạnh, xuất huyết bất thường... có thể là dấu hiệu trở nặng.

Nhiễm liên cầu lợn sau ăn nem sống, tiết canh

Nhiễm liên cầu lợn sau ăn nem sống, tiết canh

Sau khi ăn tiết canh và nem làm từ thịt lợn sống, người đàn ông 62 tuổi sốt cao, đau đầu, bác sĩ phát hiện viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết do liên cầu lợn.

7 dấu hiệu ít biết cảnh báo ngưng thở khi ngủ

7 dấu hiệu ít biết cảnh báo ngưng thở khi ngủ

Kém tập trung, tiểu đêm, ợ nóng, nghiến răng, khô miệng có thể do ngưng thở khi ngủ gây ra nhưng thường ít được chú ý.

Bị mất ngủ có nên uống sữa buổi tối?

Bị mất ngủ có nên uống sữa buổi tối?

Người bị mất ngủ có thể uống sữa ấm trước khi ngủ khoảng 30-60 phút để tạo cảm giác thư giãn, bớt trằn trọc.

Bài toán 'chuỗi thực phẩm an toàn' TP HCM sau sáp nhập

Bài toán 'chuỗi thực phẩm an toàn' TP HCM sau sáp nhập

Quy mô dân số lớn và chuỗi cung ứng trải dài nhiều địa phương sau sáp nhập khiến TP HCM đứng trước bài toán siết chặt kiểm soát, tránh thực phẩm bẩn đến tay hàng triệu người dân.

6 cách đảo ngược tình trạng gan nhiễm mỡ

6 cách đảo ngược tình trạng gan nhiễm mỡ

Để khôi phục sức khỏe gan nên hạn chế đường, nhịn ăn gián đoạn, tập thể dục, bổ sung protein và chất xơ, tránh carbohydrate tinh chế và giảm cân dần dần.

Có nên sinh thiết u thận?

Có nên sinh thiết u thận?

Tôi có khối u thận 3 cm, có nên sinh thiết thận không vì tôi lo đưa kim vào thận rất nguy hiểm? (Quang, 45 tuổi, Đồng Nai)

5 dấu hiệu trẻ thiếu vitamin D

5 dấu hiệu trẻ thiếu vitamin D

Trẻ thiếu vitamin D thường bị yếu cơ, chuột rút, hệ miễn dịch yếu, đau xương, mệt mỏi hoặc trầm cảm.

Nằm viện bao lâu sau thay khớp háng?

Nằm viện bao lâu sau thay khớp háng?

Thay khớp háng nhân tạo bao lâu được xuất viện và phục hồi hoàn toàn? (Tuấn Dũng, Vĩnh Long)

Uống nước khe suối bị vắt chui vào mũi

Uống nước khe suối bị vắt chui vào mũi

Người đàn ông 53 tuổi uống nước từ khe suối bị con vắt dài 8 cm chui vào hốc mũi gây khó thở, xuất huyết.

Vie Tiếng Việt
Eng English
China 中国人
  • Thời sự
  • Thế giới
  • Kinh doanh
  • Giải trí
  • Thể thao
  • Pháp luật
  • Giáo dục
  • Sức khỏe
  • Đời sống
  • Du lịch
  • Khoa học
  • Số hóa
  • Xe
FPT Tower, 10 Pham Van Bach Street, Dich Vong Ward,
Cau Giay District, Hanoi, Vietnam
Email: contacts@vnportal.net
Tel: 028 7300 9999 - Ext 8556
Advertise with us: 090 293 9644
Register
© Copyright 2025 vn24h.net. All rights reserved.
Điều khoản sử dụng Chính sách bảo mật Cookies