Kết quả chụp nhũ ảnh tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM ghi nhận ngực phải bà Thảo có tổn thương 3 cm, xâm lấn co kéo gây tụt nhũ hoa kèm theo dày da xung quanh. Sinh thiết khối u và hạch nách xác định ung thư vú phải di căn hạch. Bác sĩ chẩn đoán ung thư vú phải giai đoạn IIB, thuộc phân nhóm Luminal A, chỉ định phẫu thuật. Sau phẫu thuật, dựa vào kết quả mô học (xâm lấn, độ mô học, số lượng hạch di căn...), bác sĩ quyết định người bệnh có cần hóa trị hỗ trợ hay chỉ cần dùng liệu pháp nội tiết.

Êkíp bác sĩ khoa Ngoại Vú - Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM phẫu thuật cắt tuyến vú phải và nạo hạch nách cùng bên. Giải phẫu bệnh xác định ung thư vú có xâm nhập mô vú, xâm nhập thần kinh và mạch máu; 2/11 hạch có tế bào u di căn, diện cắt tuyến vú không còn tế bào ác tính.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Tiến Sỹ, khoa Ung Bướu, chỉ định bệnh nhân truyền 6 toa thuốc hóa trị để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại, ngăn ngừa tái phát và di căn.

Bác sĩ Sỹ khám cho bà Thảo. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ đặt buồng tiêm dưới da ở thành ngực người bệnh để truyền thuốc an toàn và thuận lợi, giảm nguy cơ thoát thuốc ra ngoài mạch máu (thoát mạch), hạn chế nguy cơ tổn thương tĩnh mạch như xơ chai, hoại tử mạch. Buồng tiêm dưới da giúp bà vận động dễ dàng trong quá trình truyền thuốc. Mỗi ba tuần, bà Thảo đến viện truyền thuốc, mỗi toa hóa trị kéo dài 4 giờ. Kết thúc hóa trị, bà Thảo tiếp tục được xạ trị, đồng thời uống thuốc nội tiết nhằm giảm nguy cơ tái phát.

Ung thư vú là ung thư thường gặp ở phụ nữ, dẫn đầu số ca mắc ung thư tại Việt Nam với hơn 24.000 ca theo thống kê của Globocan năm 2022. Dấu hiệu gồm xuất hiện khối u ở tuyến vú hoặc vùng nách, bong tróc da vùng ngực, tiết dịch bất thường từ nhũ hoa, tụt nhũ hoa.

Bác sĩ Sỹ cho biết nhiều người bị tụt nhũ hoa bất thường có liên quan đến ung thư vú, với không ít trường hợp được phát hiện khi đã di căn hạch nách. Triệu chứng này thường bị bỏ qua do dễ nhầm với thay đổi sinh lý hoặc các vấn đề lành tính, dẫn đến chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị.

Khối u ác tính hình thành ngay dưới nhũ hoa có xu hướng tăng sinh mạch máu để lấy thêm chất dinh dưỡng phục vụ cho sự phát triển. Khi khối u phát triển lớn, nó có xu hướng xâm lấn mô liên kết và dây chằng nâng đỡ tuyến vú, gây co kéo vùng da xung quanh, dẫn đến hiện tượng lõm da, tụt nhũ hoa.

Bác sĩ Sỹ dẫn các nghiên cứu cho thấy ung thư vú giai đoạn sớm nếu được điều trị đầy đủ có tỷ lệ khỏi bệnh cao. Ở giai đoạn 0, điều trị kịp thời có cơ hội chữa khỏi hoàn toàn. Với các giai đoạn sớm (1-2), tỷ lệ sống sau 5 năm khoảng 90%, giai đoạn 3-4 lần lượt là 80-86%, 25-30%. Phụ nữ nên tự khám ngực định kỳ để phát hiện sớm các bất thường. Khi xuất hiện dấu hiệu nghi ngờ, chị em cần đến cơ sở chuyên khoa để được khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Bên cạnh tự khám ngực, bác sĩ khuyến cáo phụ nữ nên tầm soát ung thư vú theo độ tuổi và yếu tố nguy cơ. Phụ nữ từ 40 tuổi trở lên nên chụp nhũ ảnh và siêu âm tuyến vú định kỳ mỗi 1-2 năm. Người có tiền sử gia đình mắc ung thư vú hoặc mang gene đột biến như BRCA1, BRCA 2 có thể tầm soát sớm hơn, kết hợp chụp MRI ngực và xét nghiệm chuyên sâu. Tầm soát không chỉ giúp phát hiện sớm ung thư vú khi chưa có triệu chứng mà còn tăng hiệu quả điều trị, giảm nguy cơ tử vong và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.

Nguyễn Trăm

*Tên người bệnh đã được thay đổi