Ngày 29/5, đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương nhìn nhận trường hợp này cho thấy bội nhiễm vi khuẩn sau thủy đậu có thể xảy ra ngay cả ở người trẻ, khỏe mạnh, không có bệnh nền và không chậm trễ trong điều trị.

Người đàn ông vốn khỏe mạnh, không có tiền sử bệnh lý. Ngày thứ ba sốt cao kèm theo ban phỏng nước, bệnh nhân xuất hiện các dấu hiệu tổn thương nặng hơn, vào viện trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, rối loạn đông máu nghiêm trọng, phải dùng thuốc vận mạch liều cao và lọc máu cấp cứu.

Bệnh nhân được hồi sức tích cực nhưng sau 12 giờ vẫn không đáp ứng điều trị, tình trạng sốc trở nên kháng trị với mọi can thiệp, tiên lượng xấu, gia đình xin đưa về nhà. Kết quả xét nghiệm sau đó xác định bệnh nhân bị bội nhiễm tụ cầu vàng, loại vi khuẩn sinh độc tố mạnh trên nền bệnh thủy đậu. Đặc biệt, chỉ số Procalcitonin (PCT) - dấu hiệu quan trọng của nhiễm trùng huyết nặng, vượt ngưỡng máy đo (>100 ng/mL), cho thấy tình trạng nhiễm trùng đã vượt tầm kiểm soát.

Bác sĩ Đặng Hoàng Điệp, Khoa Cấp cứu, cho biết thủy đậu là bệnh do virus gây ra, các bóng nước trên da khiến hàng rào bảo vệ tự nhiên bị phá vỡ, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập. Trong đó, tụ cầu vàng là loại vi khuẩn đặc biệt nguy hiểm, có thể sinh độc tố mạnh, gây sốc nhiễm khuẩn cấp tính, rối loạn đông máu, suy đa cơ quan và tử vong rất nhanh nếu không được xử trí kịp thời.

Bác sĩ điều trị tích cực cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Một trường hợp khác là người đàn ông 34 tuổi, mắc thủy đậu nặng với ban phỏng nước lan toàn thân, tập trung nhiều ở vùng đầu, mặt và cổ. Tại cơ sở y tế tuyến dưới, bệnh nhân được chẩn đoán thủy đậu bội nhiễm, có dấu hiệu suy gan, thận. Khi nhập Khoa Hồi sức tích cực, bệnh nhân thở oxy, ý thức đã giảm nhẹ. Chỉ sau 3 giờ, tình trạng hô hấp suy sụp nhanh chóng, bệnh nhân được đặt nội khí quản và thở máy.

Bệnh nhân rơi vào sốc nhiễm khuẩn, phải lọc máu cấp cứu và điều trị hồi sức tích cực. Xét nghiệm cho thấy tình trạng nhiễm trùng huyết rất nặng, men gan tăng cao, kèm theo suy thận cấp với lượng nước tiểu giảm rõ rệt. Êkíp phải dùng phối hợp hai loại thuốc vận mạch liều cao và đặt ECMO để hỗ trợ tuần hoàn. Hiện bệnh nhân tiên lượng rất dè dặt.

Các bác sĩ cho biết thủy đậu là bệnh lành tính, tuy nhiên nếu xảy ra biến chứng như viêm phổi, viêm não, nhiễm trùng da hoặc bội nhiễm vi khuẩn nguy hiểm như tụ cầu vàng. Người bệnh có thể rơi vào nguy kịch rất nhanh, thậm chí tử vong - ngay cả khi trước đó hoàn toàn khỏe mạnh, không bệnh nền.

Người dân không nên chủ quan với bệnh thủy đậu. Nếu sốt cao kéo dài, ban mọc nhanh và dày, kèm theo dấu hiệu nhiễm trùng da, khó thở, nôn nhiều, lơ mơ hay rối loạn ý thức, cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được xử trí. Người thuộc nhóm nguy cơ cao như trẻ nhỏ, người trên 60 tuổi, phụ nữ mang thai, người có bệnh nền như tiểu đường, xơ gan, suy giảm miễn dịch càng cần đặc biệt lưu ý. Tiêm vaccine thủy đậu là cách phòng ngừa hiệu quả nhất, giúp giảm nguy cơ mắc bệnh cũng như các biến chứng nặng, nguy hiểm đến tính mạng.

Thúy Quỳnh