Ông Lâm bị sung huyết, đau nhức nhẹ ở mắt cách đây hai năm, đi khám không phát hiện bất thường nghiêm trọng. Tình trạng ngày càng nặng, gần một tháng nay mắt trái gần như lồi hẳn ra ngoài kèm yếu liệt vận nhãn (hạn chế cử động mắt), ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.

Ngày 23/4, ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, cho biết kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng mắt ông Lâm cho thấy khối u lớn, đường kính 3x3 cm (gần bằng kích thước nhãn cầu) chiếm trọn hết hốc mắt trái. Khối u đẩy nhãn cầu lồi ra ngoài, làm lệch toàn bộ cơ trực mắt. "Khối u đã âm thầm phát triển trong thời gian dài, khám lâm sàng không thể nhìn thấy mà cần chụp chiếu chuyên sâu", bác sĩ Tấn Sĩ nói.

Hiện, khối u đã chèn ép dây thần kinh thị giác và gây biến dạng mô mềm, cần phẫu thuật sớm. Tuy nhiên, hốc mắt là vùng giải phẫu phức tạp, chứa nhãn cầu, dây thần kinh thị giác, mạch máu quan trọng và các mô mềm lân cận. Bác sĩ cần thận trọng khi phẫu thuật để người bệnh tránh nguy cơ mù lòa hoặc biến dạng khuôn mặt.

Chụp MRI khối u hốc mắt chèn ép, đẩy lồi nhãn cầu trái của ông Lâm. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Ông Lâm được phẫu thuật nội soi hốc mắt, là phương pháp hiện đại, ít xâm lấn, không cần cắt xương, hạn chế biến chứng như sụp mí, mắt nhắm không kín hay tổn thương mô mềm, giảm mất máu. Kỹ thuật nội soi sử dụng ống nội soi gắn camera và nguồn sáng, tiếp cận khối u trực tiếp qua đường rạch da ngay trên chân mày trái, đảm bảo thẩm mỹ.

Êkíp sử dụng máy nội soi ICG Rubina Karl Storz tích hợp công nghệ hình ảnh 3D và độ phân giải 4K, giúp quan sát rõ vùng hốc mắt với độ phóng đại lớn. Hệ thống định vị dẫn đường thần kinh Neuro-Navigation Curve ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) hỗ trợ bác sĩ xác định chính xác vị trí khối u, phân biệt rõ ranh giới giữa u, dây thần kinh thị giác và cơ quan quanh mắt. Sau khi tiếp cận, bác sĩ sử dụng dụng cụ vi phẫu bóc tách, cắt bỏ khối u từng phần, loại bỏ hoàn toàn u.

Hậu phẫu, ông Lâm cảm giác mắt đỡ nặng và nhìn rõ hơn, tình trạng cải thiện rõ rệt. Kết quả kiểm tra cho thấy không có biến chứng nội sọ như xuất huyết não hay tổn thương não thất. Ba ngày sau mổ, mắt trái người bệnh hồi phục thị lực và trở về vị trí bình thường. Sinh thiết mô bệnh học xác định u biểu bì lành tính.

Bác sĩ đang loại bỏ khối u hốc mắt cho ông Lâm. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

U hốc mắt xuất hiện trong hoặc xung quanh hốc mắt, có thể lành tính (như u mạch, u thần kinh, u biểu bì) hoặc ác tính (như sarcoma, ung thư di căn). Bác sĩ Tấn Sĩ cho biết loại u này chiếm khoảng 4-5% các tổn thương vùng mắt, thường gặp ở người trưởng thành 30-50 tuổi.

U hốc mắt dễ bị nhầm lẫn với viêm kết mạc hay rối loạn thị lực. Người bệnh khi có các dấu hiệu bất thường ở mắt như lồi mắt, đau nhức, nhìn đôi, giảm thị lực hoặc sưng đỏ vùng quanh mắt, nên đến cơ sở y tế uy tín để được khám. Bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI hoặc CT vùng mắt nhằm phát hiện và điều trị kịp thời, tránh biến chứng.

Phượng Thy

*Tên người bệnh đã được thay đổi