Chị Mận cho hay khi đang lặn biển ngắm san hô nghe tiếng bụp lớn trong tai rồi đau nhói tai đột ngột. Lên bờ, chị bị ù, nặng tai, dùng tăm bông vệ sinh thấy rướm máu. Hai tuần sau chị đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, nội soi tai cho thấy màng nhĩ của tai trái thủng góc 1/4 trước dưới, hòm nhĩ (khoang phía sau màng nhĩ) khô. Kết quả đo thính lực ghi nhận chị nghe kém dẫn truyền độ một, mũi họng không có dấu hiệu bất thường.

BS.CKI Nguyễn Tri Minh Trí, Đơn vị Tai Mũi Họng, cho biết chị Mận bị thủng màng nhĩ do chấn thương áp lực dẫn đến nghe kém. Ở dưới nước sâu, áp suất xung quanh cơ thể tăng lên, cứ mỗi 10 mét dưới mặt nước, áp suất lại mạnh hơn gấp đôi so với trên bờ. Tai giữa là một khoang chứa không khí nằm phía sau màng nhĩ, khoang này không có khả năng tự điều chỉnh áp suất. Khi lặn, không khí trong tai giữa không được "bù áp" kịp thời (thường nhờ động tác nuốt hoặc bịt mũi thổi nhẹ), áp suất bên ngoài ép vào mạnh hơn áp suất bên trong. Khi đó, màng nhĩ bị kéo căng vào trong, gây đau. Trường hợp chênh lệch quá lớn, màng nhĩ có thể bị rách hoặc thủng.

Bác sĩ vệ sinh tai, kê thuốc điều trị, hẹn chị Mận tái khám sau hai tuần để theo dõi vết thủng. Bác sĩ đánh giá lỗ thủng trên màng nhĩ không nhiễm trùng tai giữa nên chăm sóc đúng cách có thể tự lành. Để hỗ trợ quá trình lành màng nhĩ, người bệnh cần giữ tai khô, dùng bông bịt tai khi tắm, tránh bơi lội, hạn chế tiếp xúc với khói bụi, người ốm.

Nếu lỗ thủng không tự liền hoặc có tình trạng viêm tai kéo dài, giảm thính lực dai dẳng, bệnh nhân có thể phải phẫu thuật vá màng nhĩ. May mắn là lỗ thủng màng nhĩ bên trái của chị Mận liền tốt, sau tái khám tiếp tục theo dõi thêm hai tuần nữa.

Bác sĩ Trí tư vấn cho chị Mận. Ảnh: Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7

Triệu chứng thủng màng nhĩ do chấn thương áp lực thường gồm đau tai cấp tính, giảm thính lực kiểu dẫn truyền, ù tai, có thể kèm chảy máu tai ngoài. Một số trường hợp có thể xuất hiện chóng mặt thoáng qua do kích thích mê đạo, nhất là khi tổn thương lan đến cửa sổ bầu dục hoặc cửa sổ tròn. Nếu nước biển hoặc nước bẩn xâm nhập qua lỗ thủng vào hòm nhĩ, người bệnh có thể bị viêm tai giữa cấp nhiễm trùng. Trường hợp không được điều trị kịp thời, người bệnh có nguy cơ viêm tai giữa mạn tính có thủng nhĩ, viêm tai xương chũm, suy giảm thính lực kéo dài hoặc điếc.

Khi lặn biển, thay đổi áp suất đột ngột có thể gây thủng màng nhĩ, sưng nề, ứ dịch. Nếu nước biển lạnh tràn vào tai qua lỗ thủng, người bệnh có thể bị chóng mặt cấp do hệ thống tiền đình trong tai bị kích thích. Trong một số trường hợp nặng, có thể xảy ra rò dịch tai trong do vỡ các cấu trúc nhỏ như cửa sổ tròn hoặc cửa sổ bầu dục.

Bác sĩ Trí khuyên người có ý định lặn biển nên tìm hiểu kỹ cách điều áp tai đúng cách để phòng tránh các tổn thương do thay đổi áp suất. Nếu xuất hiện các triệu chứng như ù tai, nghe kém, đau tai, chóng mặt... sau khi lặn, người bệnh nên đến chuyên khoa Tai Mũi Họng sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Uyên Trinh