Khi nội soi dạ dày ông Vương, TS.BS Đỗ Minh Hùng, Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, phát hiện một số tổn thương trên bề mặt niêm mạc dạ dày đang sung huyết. Ở thân vị dưới phía bờ cong lớn dạ dày có một sang thương lõm, kích thước 10-12 cm đã thay đổi cấu trúc bề mặt và mạch máu.

Bác sĩ nội soi kết hợp lấy mẫu mô sinh thiết để xác định bản chất của sang thương, kết quả ông Vương ung thư biểu mô tuyến xâm nhập độ ba. Tế bào ung thư dạ dày đã xâm nhập qua lớp niêm mạc, bắt đầu lan rộng, sâu hơn thành dạ dày và các cấu trúc lân cận, giai đoạn tiến triển nhưng may mắn phát hiện khá sớm. Sau hội chẩn, bác sĩ chỉ định phẫu thuật nội soi bằng robot Da Vinci Xi cắt bán phần dạ dày chứa khối u và nạo vét hạch triệt để cho người bệnh.

Bác sĩ đang vào lỗ đưa trocar (dụng cụ nội soi) để kết nối với cánh tay robot. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bác sĩ Minh Hùng cho biết phẫu thuật cắt bán phần dạ dày là cuộc đại phẫu phức tạp khi nạo hạch triệt căn do dạ dày và các cơ quan lân cận có nhiều mạch máu lớn quan trọng gần các cấu trúc quan trọng khác như tụy, lách, tá tràng và đường mật. Với sự hỗ trợ của robot, bác sĩ bóc tách chính xác, linh hoạt ở những vị trí khó, nạo vét hết hạch mà không gây tổn thương các cấu trúc lân cận.

Trong cuộc mổ, bác sĩ ghi nhận gan, phúc mạc, túi cùng phúc mạc chưa có nốt di căn, ổ bụng không chứa dịch, song phía bờ cong lớn dạ dày, vùng bụng có vài hạch. Bác sĩ cắt dạ dày chứa khối u 5 cm đồng thời nạo các nhóm hạch.

Hậu phẫu, ông Vương ít đau, vết mổ khô, có thể đi lại, ăn thức ăn lỏng, xuất viện sau 5 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh là ung thư biểu mô tuyến xâm nhập giai đoạn 1B, 24 hạch bị viêm, chưa di căn. Tế bào ung thư được lấy sạch và điều trị triệt căn nên ông Vương không cần điều trị thêm, chỉ khám định kỳ.

Ung thư dạ dày được phát hiện khi tế bào ung thư chưa di căn, điều trị càng dễ dàng, tiên lượng sống tốt hơn. Tuy nhiên, ở giai đoạn sớm, bệnh thường không có triệu chứng hoặc triệu chứng mơ hồ dễ nhầm lẫn với bệnh tiêu hóa thông thường. Bác sĩ Hùng khuyên người có yếu tố nguy cơ như tiền sử gia đình, nhiễm H. pylori, viêm teo niêm mạc dạ dày mạn tính... nên tầm soát ung thư định kỳ.

Quyên Phan

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi