Trả lời:

Dựa vào nguồn gốc xuất phát, trĩ được phân thành hai loại dựa vào búi trĩ xuất phát từ đám rối mạch máu trĩ nội hay trĩ ngoại. Dựa vào mức độ sa của búi trĩ, trĩ nội được chia thành 4 độ (từ một đến 4). Trĩ nội độ ba có xu hướng sa ra ngoài hậu môn khi rặn đại tiện và không tự co lại, người bệnh phải dùng tay đẩy vào, thường có triệu chứng như đau đớn, chảy máu và sưng phù.

Điều trị trĩ nội độ ba cần linh hoạt theo từng tình trạng bệnh. Nếu triệu chứng không quá nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định điều trị nội khoa kết hợp thay đổi lối sống. Uống thuốc giúp cải thiện một số triệu chứng như giảm đau, giảm sưng viêm, cải thiện tuần hoàn tĩnh mạch, hỗ trợ gia tăng trương lực mạch máu, tránh táo bón, ngăn ngừa trĩ trở nặng. Thuốc có thể mang lại một số hiệu quả nhất định, nhưng không giải quyết triệt để vấn đề. Lúc này, can thiệp ngoại khoa có thể là lựa chọn cuối cùng.

Bạn nên đến chuyên khoa Tiêu hóa của các bệnh viện uy tín để khám, bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh, đưa ra phương pháp điều trị đúng như dùng thủ thuật hoặc phẫu thuật.

Bác sĩ Khánh khám cho bệnh nhân. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Các thủ thuật ít xâm lấn, thường áp dụng cho trĩ nội độ hai, độ ba. Cụ thể thắt vòng cao su tức là dùng vòng cao su thắt vào gốc búi trĩ để cắt nguồn máu nuôi dưỡng, làm búi trĩ teo và rụng đi. Tiêm xơ là tiêm hóa chất vào búi trĩ để làm búi trĩ xơ hóa và teo lại. Quang đông bằng cách áp trực tiếp sóng ánh sáng hồng ngoại vào các mô trĩ để triệt tiêu chúng. Búi trĩ được đốt teo hoặc cắt bỏ bằng cách sử dụng carbon dioxide hoặc Nd Yag Laser.

Khi các thủ thuật không hiệu quả hoặc búi trĩ gây biến chứng nghiêm trọng, người bệnh cần phẫu thuật. Các phương pháp phẫu thuật phổ biến như phẫu thuật kinh điển (mổ mở) loại bỏ búi trĩ, phẫu thuật Longo (dùng ghim bấm để thực hiện cùng lúc việc cắt và khâu nối để cố định các mô trĩ bên trong vào thành trực tràng), phẫu thuật khâu triệt mạch trĩ dưới hướng dẫn của siêu âm Doppler (THD), cắt trĩ dưới niêm mạc (phẫu thuật Parks).

Những phương pháp điều trị trĩ có nhiều ưu điểm như ít đau, phục hồi nhanh, có thể loại bỏ hoàn toàn búi trĩ đã sa, nhất là với các búi trĩ lớn, gây khó chịu, chảy máu nhiều hoặc có biến chứng. Qua đó, bác sĩ có thể giải quyết triệt để các triệu chứng như đau, rát, chảy máu, sa búi trĩ, ngứa hậu môn đồng thời ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm của trĩ như tắc mạch, viêm nhiễm, hoại tử, thiếu máu do chảy máu kéo dài cho người bệnh.

TS.BS.CKII Cao Ngọc Khánh

Đơn vị Hậu môn - Trực tràng

Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7